Esa sensación de visión borrosa o inestabilidad al ponerse de pie tiene una explicación médica. La ciencia detrás de la hipotensión ortostática y cuándo preocuparse.
Levantarse de la cama o del sofá de forma repentina y sentir un mareo instantáneo, visión borrosa o una leve sensación de desorientación es una experiencia sumamente común. Este fenómeno, conocido en el ámbito médico como hipotensión ortostática o postural, ocurre cuando la presión arterial sufre una caída repentina e inesperada al pasar de una posición de reposo (como estar sentado o acostado) a ponerse de pie. Aunque en la gran mayoría de los casos dura apenas unos pocos segundos y se resuelve por sí solo, este ligero desvanecimiento es el resultado de un complejo ajuste fisiológico que el cuerpo debe realizar a gran velocidad para vencer la fuerza de gravedad.
Cuando estás tumbado o sentado, la sangre se distribuye de manera uniforme por todo el organismo. Sin embargo, al ponerte de pie bruscamente, la gravedad atrae de inmediato una cantidad significativa de sangre hacia las piernas y el abdomen, reduciendo temporalmente la cantidad de líquido que regresa al corazón. Dado que el corazón recibe menos sangre para bombear, la presión arterial cae por un breve instante y llega menos oxígeno al cerebro, lo que desencadena esa sensación momentánea de mareo. Para corregirlo, el cuerpo activa un mecanismo de defensa inmediato: unos sensores de presión llamados barorreceptores, ubicados en las arterias del cuello y el tórax, envían señales al cerebro para acelerar los latidos del corazón y contraer los vasos sanguíneos, restableciendo el flujo cerebral en segundos.
En personas sanas, los episodios ocasionales de mareo postural suelen deberse a factores temporales que dificultan esta respuesta cardiovascular rápida. La causa más habitual es la deshidratación leve; al no beber suficiente agua, el volumen total de sangre en el cuerpo disminuye, haciendo que la presión caiga con mayor facilidad al levantarse. De igual manera, levantarse tras permanecer mucho tiempo en reposo, pasar varias horas bajo el sol o consumir comidas muy abundantes (ya que el cuerpo redirige gran parte de la sangre hacia el sistema digestivo) son situaciones cotidianas que suelen ralentizar el tiempo de reacción de los barorreceptores.
A pesar de ser una reacción inofensiva en la mayoría de los escenarios, si los mareos al ponerse de pie se vuelven constantes, intensos o provocan desmayos y caídas, es indispensable acudir a una evaluación médica. La hipotensión ortostática frecuente puede ser señal de problemas de presión arterial baja crónica, trastornos cardíacos, disfunciones del sistema nervioso o un efecto secundario de ciertos medicamentos como los hipertensivos o antidepresivos. Para prevenir este malestar en el día a día, la recomendación principal es mantenerse adecuadamente hidratado y tomarse un par de segundos para pausar en el borde de la cama o silla antes de ponerse completamente de pie.
